3月20日，泸州66岁大爷缪志强(化名)因四肢抽搐、神志不清等症状，到西南医科大学附属中医医院心脑病科就诊。经诊断，缪大爷所患疾病为MELAS(即线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作)，是一种不易确诊的罕见疾病。

　　鉴于医院暂无所需药品，患者家属选择网上购药，主治医生刘天助特别开出了“红牛”药方，用红牛饮料替代药品牛磺酸等，以达到暂时缓解病症的效果。截至日前，缪大爷的病情基本好转，之前的病症大部分消失;目前仍在进一步恢复治疗中。

以为是“小感冒”，CT显示双侧脑梗

　　据缪志强家人介绍，2月初，家住泸州纳溪区的66岁大爷缪志强突然感觉头晕、头痛，以为是“小感冒”，在当地医院输液时出现了四肢抽搐症状。很快，抽搐病情得以控制，却又出现右侧手脚无力和胡言乱语等症状。医生结合缪志强头颅CT，诊断为“左侧脑梗死”(缺血性中风)。经过治疗，病情没有好转。

　　回家静养20多天期间，缪志强进行了口服药物治疗，在偏瘫症状逐渐改善的时候，又一次出现抽搐、神志不清等症状，被紧急送往医院治疗。经检查，缪大爷的头部CT显示，在“左侧脑梗死”基础上新发“右侧脑梗死”。多日治疗，症状仍不见好转，有加重迹象。

　　3月20日，家人将缪志强送至西南医科大学附属中医医院心脑病科，接受进一步检查治疗。

确诊为罕见疾病MELAS

　　刘天助，1984年出生，现为西南医科大学附属中医医院心脑病科副主任、脑中风临床研究博士后。他介绍，通过了解病情，查看磁共振、CT等检查结果发现，患者缪志强的神志不清、偏瘫、失语等症状，虽然与中风症状十分相似，但其双侧大脑的梗死区域不符合脑血管的供血分布，同时，其血液和脑脊液中的乳酸水平异常升高，其余检查结果正常，这些检测结果却与中风有明显区别。

　　结合缪志强提及有疲劳的病史和其母亲疑似中风去世的家族史，刘天助基本确诊缪志强的病症为MELAS综合征，即线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作，并非中风。刘天助介绍，MELAS是一种因线粒体基因突变，无法为细胞提供能量从而引发“中风症状”的罕见遗传性疾病。

　　“简单说，中风是血管堵塞引起，MELAS是脑细胞受损引起，二者表现出的症状有相似之处。”刘天助补充介绍，MELAS的误诊率高，掌握其特点后明确诊断也并不困难。患者的发病年龄常小于40岁，通常体型瘦小，常有疲劳感，甚至可能曾有“中风样发作”的病史。MELAS综合症，发病时有脑损伤区域不符合脑血管分布，脑脊液和血液中乳酸水平升高，肌肉活检见破碎红纤维，80%的患者在特定基因位点上能检测到基因突变、中风治疗无效等特点。

药品紧缺，开出“红牛”药方

　　“对于MELAS，医学上一般使用牛磺酸、左旋瓜氨酸、左旋精氨酸、辅酶Q10、B族维生素等药物治疗。”刘天助接受成都商报记者采访时介绍，因为是罕见疾病，所以泸州当地医院缺少牛磺酸等部分药品;经患者家属思考决定，选择在其他平台购买牛磺酸等药品，但需要五六天时间才能到。

　　为了缓解患者病症，填补网购药品抵达前的用药时间，刘天助为缪志强开出“红牛”药方。“红牛饮料中含有牛磺酸、肌酸、维生素B6、维生素B12等成分，可以恢复线粒体功能为脑细胞提供能量。”刘天助说，红牛饮料搭配辅酶Q10和B族维生素可能起到缓解病症的作用。

　　刘天助说，相对于药物，红牛饮料中的牛磺酸等成分很少，因此嘱托患者将其当水喝(每天3至4瓶)。根据患者家属反馈的情况，在等待网购药品的时间里，缪志强持续服用“红牛”药方后，症状得到部分改善;网购药品抵达后，也在继续服用红牛。目前，缪志强神志不清、四肢瘫痪、言语功能障碍的症状已得到显著改善，抽搐的症状也不再发作。目前，患者仍在进一步治疗中。

真能治病？

专家：暂无科学论证

　　对于这种治疗方法，成都商报记者也咨询了业内知名的心脑血管专家。该业内专家认为，就该个案而言，患者的病症得到缓解，但不能确定是否是红牛中的牛磺酸发挥了效果。目前，红牛饮料是否具备治疗效果，暂无科学论证。

　　成都商报客户端 袁伟 摄影报道

　　编辑 杨渝彤

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